Metodo per la Regolazione del Peso
e per l'Educazione Alimentare

Il "Prodotto": ecco in breve di cosa si tratta

Premessa
La lotta contro il sovrappeso rappresenta per la società occidentale un grosso problema da risolvere. In Italia abbiamo circa venti milioni di persone con problemi di sovrappeso o di obesità e sinora sono stati opposti solo tentativi senza alcun fondamento scientifico. Il Metodo Doceo è stato realizzato tenendo conto di due considerazioni ormai ben note all’evidenza medico-scientifica: il dilagante aumento del problema sovrappeso e la dimostrazione dell’inefficacia dell’usuale approccio dietetico/prescrittivo. A fronte di tali premesse abbiamo ritenuto utile divulgare l’esperienza “Doceo”(realizzata da anni e applicata con successo) sia presso le strutture sanitarie polispecialistiche sia con chi intende avviare una attività nel settore.

Come nasce Doceo
Le esperienze scientifiche del gruppo di ricerca diretto dal prof. Nicola Scopinaro dell’ Università di Genova  permettono di indicare nel “Metodo Doceo” la strada da seguire nella lotta contro il sovrappeso. Il Metodo Doceo costituisce infatti il naturale sbocco di un impegno trentennale di ricerca e di verifica della metodica volta alla regolazione del peso corporeo e all'educazione alimentare.

I presupposti
Il Metodo Doceo si basa sulla rielaborazione di dati che gia’ esistevano nella letteratura medico-scientifica, ma che nessuno aveva pensato di utilizzare nel trattamento del sovrappeso. Il Metodo Doceo non promette sette chili in sette giorni. Non pretende di cambiare la forma del corpo. Non garantisce il dimagrimento mangiando quanto si vuole. Non offre soluzioni miracolose al problema del sovrappeso, ma consente di dimagrire e di mantenere il peso desiderato senza alcun schema dietetico.

Il vero problema
Fino ad oggi era mancato un approccio basato sulla ricerca clinica e sui reali meccanismi che regolano la fisiologia delle variazioni del peso corporeo. Anche se in molti casi una semplice dieta dimagrante può portare a una perdita di peso, il vero problema, è quello del mantenimento del peso raggiunto perché chi ha fatto una dieta tradizionale recupera rapidamente il peso che ha perso. La struttura del “Metodo Doceo” è costituita dal programma informatico che personalizza il calcolo delle calorie occorrenti determinando il tempo necessario per poter raggiungere e mantenere il peso desiderato.

Originalità
Il Metodo Doceo si basa sui rapporti che intercorrono tra peso corporeo e introito di cibo. Una verità’ che si deve far comprendere affinche’ chi ha bisogno di perdere peso diventi protagonista del proprio dimagrimento. Soltanto se saremo riusciti a far si che questo concetto gli appartenga, il soggetto in sovrappeso potrà raggiungere gli obiettivi e autonomamente mantenerli per tutta la vita. La dietoterapia convenzionale, agendo prevalentemente per tentativi, ha sempre mirato a somministrare prima un regime per la riduzione del peso e poi uno per il mantenimento. Il Metodo Doceo, invece, assegna direttamente il regime necessario per il raggiungimento e il mantenimento del peso corporeo desiderato.

Principi
Il cuore, il fegato, i reni, il cervello per funzionare bruciano calorie anche quando siamo a riposo; e’ il cosiddetto “metabolismo basale”. Ai muscoli e’ invece legato il consumo della “attività’ fisica” che dipende dalla quantità’ di movimento che svolgiamo. I visceri e i muscoli costituiscono la “Massa Magra” dell’organismo, la massa cioe’ che vive e consuma, mentre il “Grasso” e’ il serbatoio dove il nostro corpo immagazzina le calorie in più’. Per conoscere il fabbisogno di calorie di un individuo e’ indispensabile misurare la sua composizione corporea ed il suo consumo energetico. Oggi la scienza ci mette a disposizione strumenti sofisticati per effettuare queste misurazioni. A questo punto dobbiamo porre una serie di interrogativi e cioè: quale peso desiderato vuol raggiungre il paziente, quante calorie deve mangiare giornalmente per ottenere il risultato e infine quanto tempo occorrerà per raggiungere tale peso. Il Metodo Doceo è perfettamente in grado di esaudire tali richeste e di soddisfarle pienamente.

Il Modello Matematico
Per rispondere a queste domande abbiamo elaborato un modello matematico delle variazioni del peso. E’ un sofisticato programma su computer che annota le caratteristiche del soggetto (peso, composizione e consumo) e che permette di calcolare in maniera precisa quante calorie devono essere assunte per raggiungere il peso desiderato. In un mercato in forte espansione offriamo una soluzione innovativa e personalizzata con un metodo rigorosamente scientifico, un know-how di altissimo livello, strumenti e soluzioni operative e metodo di lavoro debitamente controllati e convalidati. Doceo non vende prodotti, non indica diete fantasiose e non propone l’assunzione di pillole o di farmaci. Quindi, stabilito che per ogni introito energetico corrisponde un determinato peso corporeo, che è pari a quello che, in base alla composizione del corpo di quell’ individuo, produce il consumo energetico pari a quell’introito. Di conseguenza, se si assegna ad un soggetto un particolare introito energetico e gli si forniscono i mezzi per mantenerlo, il peso corporeo di quel soggetto dovrà obbligatoriamente raggiungere il livello corrispondente a quell’introito e su esso stabilizzarsi sinchè tale introito sarà mantenuto.

Fondamenti
La differenza fra introito e consumo energetico di soggetti che hanno pesi diversi è assai inferiore a quella che si può immaginare. Se il peso corporeo resta stabile significa che vengono introdotte tante calorie quante ne vengono consumate; tuttavia due persone che introitano le stesse calorie possono avere due pesi corporei assai diversi. Ciò dipende dalla differente composizione del loro corpo. Come è noto, il corpo è composto dalla “massa magra” (che consuma la maggior parte di calorie) e dal grasso o tessuto adiposo - cd. “massa grassa”- (che consuma poco o nulla). Se due persone hanno lo stesso peso corporeo e una delle due ha più “grasso” e meno “magro” dell’altro, quest’ultima consuma meno e quindi deve mangiare meno se non vuole aumentare di peso. Quando si acquista peso aumenta progressivamente di più la massa grassa di quella magra ed ogni chilo di peso accumulato consuma sempre meno calorie; all’aumento di peso corrisponde un aumento di consumo calorico sempre più ridotto. Ciò spiega perché soggetti molto grassi non vengono creduti quando affermano di mangiare quanto le persone magre. La differenza tra le quantità di cibo di un grasso e di un magro è molto spesso più piccola di quanto la gente crede ed è possibile addirittura che il primo mangi molto meno del secondo.

Come si procede
Dal punto di vista operativo si procede nel modo seguente:

1. visita medica
2. colloquio con l’Operatore Doceo;
3. misurazione della composizione corporea (Dexa totalbody)
4. misurazione del metabolismo basale ( calorimetria indiretta)
5. assegnazione dell’introito energetico giornaliero (regime assegnato)
6. controlli periodici del regime giornaliero in base alla verifica dei dati memorizzati nel C.A.D. (“Calorimetro Alimentare Doceo”), strumento tascabile realizzato su piattaforma palmare che il soggetto deve usare giornalmente tra un controllo periodico e l’altro. A fine giornata le eventuali calorie assunte in più o in meno vengono sottratte o automaticamente sommate alle calorie assegnate per il giorno dopo. Coloro che debbono dimagrire sono quindi in grado di avere una guida sicura per regolarsi. Il C.A.D. è programmato sul regime quotidiano assegnato ed è temporizzato in relazione alla sequenza dei controlli periodici stabiliti. Per ogni alimento assunto il C.A.D. provvede automaticamente a sottrarre le calorie corrispondenti da quelle ancora disponibili; a fine giornata le calorie assunte in più o in meno vengono automaticamente sottratte o sommate a quelle assegnate.

I Centri Doceo forniscono in comodato d’uso i C.A.D. che hanno in memoria circa 250 cibi o ricette (che il soggetto può scegliere liberamente tra le circa 1000 disponibili) per far si che l’introito giornaliero alimentare possa essere facilmente mantenuto e la bilancina alimentare Doceo consente di abituarsi ad apprezzare i quantitativi di cibo introitati. Per ogni alimento o ricetta è presente la composizione in grassi, zuccheri, proteine, il tipo e il peso dell’alimento assunto, allo scopo di avere una visione completa del rispetto del regime alimentare assegnato 

I vantaggi
 I vantaggi del Metodo Doceo sono facilmente comprensibili:

• consistono nella libera scelta dei cibi,
  
• nella possibilità di “sgarrare”,
  
• nel mantenere le abitudini alimentari senza alcun divieto.

“Doceo”, infatti, è un metodo essenzialmente cognitivo che favorisce l’educazione alimentare. Il vantaggio più importante è quello di poter perdere peso nei modi e nei tempi previsti. La scelta è motivata e personale.  I Centri Doceo assistono i Clienti con medici, consulenti e operatori  specificatamente  formati. I benefici, rispetto alla dietoterapia convenzionale, possono essere così riassunti:

a)  la riduzione dell’introito energetico rispetto a quello abituale è modesta, quindi ben tollerata, e non provoca i danni biologici e psicologici delle grandi restrizioni;

b)  poiché il soggetto mangia non quanto vuole ma comunque quello che vuole, non deve cambiare le proprie abitudini alimentari e la vita di relazione che, come tutti sanno, gravita spesso intorno al cibo;

c)  il fatto che non esistano più alimenti vietati (salvo ovviamente i casi di intolleranza) dà spesso al soggetto la sensazione di mangiare addirittura più di prima;

d)  molti soggetti abbandonano una dieta convenzionale a seguito di uno “sgarro”. Ciò non si verifica con il Metodo Doceo poiché il soggetto sa di essere in grado di recuperare nei giorni successivi o, al contrario, sa di risparmiare calorie per una occasione di maggior introito energetico;

e)  la natura essenzialmente cognitiva del Metodo Doceo ha anche un elevato contenuto istruttivo-educativo che mira a rendere completamente autonomi. Infatti quando il soggetto avrà  imparato a conoscere il contenuto energetico di ciò che mangia e a valutarne “a occhio” il peso, potrà, senza più alcun aiuto, mantenere l’introito energetico necessario al mantenimento del peso corporeo  raggiunto.

Programma operativo
La composizione del corpo e il consumo calorico di ciascun soggetto non sono ricavabili con formule o tabelle, poiché esse variano da soggetto a soggetto anche se di pari età, peso e statura. Quindi è indispensabile procedere alla loro diretta misurazione sia mediante il metodo della densitometria corporea (Dexa Totalbody) sia mediante la determinazione del consumo energetico basale con la calorimetria indiretta. Attraverso un sofisticato programma informatico gestito da un personal computer (cuore del Metodo Doceo) è possibile calcolare in maniera accurata e precisa la quantità di calorie occorrenti, il tempo necessario a raggiungere il peso desiderato e mantenerlo; il sistema informatico controlla giornalmente l’introito energetico assegnato attraverso il C.A.D. che “colloquia” con il sistema centrale fornendo “report” dimostrativi del regime alimentare osservato.

I Centri Doceo
Il trattamento con il “Metodo Doceo” viene praticato nei Centri Doceo, o nelle strutture sanitarie specialistiche, con Medici e Operatori espressamente formati.

Una nuova opportunità
Il Metodo Doceo, scientificamente innovativo per dimagrire e mantenere i risultati raggiunti. I punti di forza del Metodo Doceo si possono così riassumere:

- Valutazione scientifica del metabolismo energetico
- Piena libertà nella scelta dei cibi
- Nessuna imposizione di schemi dietetici
- Controllo giornaliero delle calorie assunte e di quelle residue
- Raggiungimento e mantenimento del peso desiderato
- Nessuna assunzione di farmaci.

Il Metodo Doceo consente di valutare scientificamente e di adottare il regime calorico personalizzato per una fisiologica perdita di peso acquisendo l'abitudine di una corretta alimentazione. In proposito si deve tener conto che:

- il nostro corpo composto da "grasso" e da "massa magra" ha bisogno di "energia" anche se in misura diversa da individuo a individuo. Questa energia, fornita dal cibo, viene misurata in calorie.
- Per conoscere l'esatto fabbisogno di calorie che occorrono per raggiungere il peso desiderato è necessario misurare il consumo energetico e la composizione corporea. Oggi la scienza mette a disposizione sofisticati strumenti per effettuare queste misurazioni.

- Il Metodo Doceo fonda il proprio trattamento della regolazione del peso corporeo su elementi e dati scientificamente corretti e per risolvere il problema assegna direttamente il regime calorico che comporterà sia il raggiungimento sia il mantenimento del peso desiderato.

- Stabilito e assegnato al soggetto il fabbisogno energetico giornaliero, questo viene controllato, via via che si assumono i cibi, con il Calorimetro Alimentare Doceo. Alla fine di ogni giornata le eventuali calorie assunte in più o in meno vengono automaticamente sottratte o sommate al quantitativo di calorie assegnato per il giorno successivo.

- Di contro la dietoterapia convenzionale, agendo essenzialmente per tentativi, mira invece a somministrare prima un regime ipocalorico per la riduzione del peso e poi uno per il mantenimento del peso ottenuto.

Il protocollo operativo del Programma Doceo è assai semplice: consente a tutti coloro che abbiano sufficiente motivazione di perdere nei tempi previsti il peso corporeo in eccesso e di essere assistiti da Operatori (Medici e Dietiste, formati da Doceo attraverso specifici Corsi di Formazione e di Aggiornamento).

Il percorso terapeutico della metodologia Doceo si sviluppa nelle seguenti fasi:

- Misurazione della composizione corporea con "Dexa Totalbody" e del fabbisogno energetico giornaliero con "Calorimetria indiretta".

- Elaborazione dei dati con il programma informatico Doceo che in base alle caratteristiche della persona (peso, composizione corporea e consumo metabolico) calcola quante calorie devono essere giornalmente assunte per raggiungere nel tempo stabilito il peso desiderato.

- Personalizzazione del trattamento sul soggetto interessato al quale è consentita la libera scelta dei cibi ovviamente con la possibilità di integrazione/sostituzione ad ogni controllo periodico. Il paziente viene altresì dotato del Calorimetro Alimentare Doceo precaricato del regime alimentare assegnato e dei cibi dallo stesso scelti, con indicazione, in base alla quantità assunta, del relativo contenuto calorico assieme all'evidenza costante della data del controllo periodico successivo.

- Utilizzo del Calorimetro Alimentare Doceo. Il paziente registra i cibi/alimenti via via assunti consentendo l'automatico calcolo e controllo statico e dinamico delle relative calorie. Il C.A.D. costituisce una learning machine che realizza un prezioso diario alimentare giornaliero informatico indispensabile per i controlli mensili presso il Centro Doceo dove gli Operatori (Medico o Dietista) rileveranno attraverso un apposito Report il comportamento alimentare del paziente nel periodo del trattamento fornendo ogni necessario suggerimento per proseguire.

- Assistenza costante degli Operatori Doceo: rappresenta un utile supporto nel corso del trattamento per stimolare la motivazione, per imparare a mangiare e a mantenere il peso raggiunto conquistando così una corretta educazione alimentare.

- Ripetibilità: trattandosi di un percorso terapeutico basato sulla fisiologia della variazione del peso corporeo il trattamento è ripetibile in ogni momento anche se fosse stato interrotto per mancanza di motivazione.

Programma specifico per il sovrappeso dei bambini
Il problema del sovrappeso e dell’obesità nell’età evolutiva va affrontato con decisione anche per prevenire importanti condizioni patologiche in età adolescenziale e adulta. Un intervento tempestivo consente di eliminare le gravi difficoltà psico-sociali dei bambini e dei ragazzi in sovrappeso provocate dalla ridotta autostima e dalla tendenza all’isolamento. Il programma operativo si svolge mediante incontri di gruppo che coinvolgono attivamente i bambini e i loro genitori, poiché studi hanno dimostrato l’indispensabilità della partecipazione attiva dei genitori. Negli incontri viene svolto anche un programma educativo sul tema dell’alimentazione e dello stile di vita,  integrato con idonei strumenti e procedure. Si parte dalle abitudini individuali, si insegna – attraverso proposte di gioco – ad alimentarsi in modo salutare, tenendo conto delle scelte e delle preferenze individuali, si promuove l’attività motoria e la riduzione della sedentarietà..

Per saperne di più:

Ultimo aggiornamento: 29/01/2007